Principais fatos sobre a Hepatite B
A Hepatite B é uma infecção viral que ataca o fígado e pode causar doenças agudas e crônicas.
O vírus é mais comumente transmitido de mãe para filho durante o nascimento e parto, bem como através do contacto com sangue ou outros fluidos corporais.
A OMS estima que, em 2015, 257 milhões de pessoas viviam com a infecção crónica pela hepatite B (definida como antigénio de superfície da hepatite B positivo).
Em 2015, a hepatite B resultou em cerca de 887 000 mortes, na sua maioria por cirrose e carcinoma hepatocelular (ou seja, cancro primário do fígado).
A partir de 2016, 27 milhões de pessoas (10,5% de todas as pessoas com hepatite B) estavam conscientes da sua infecção, enquanto 4,5 milhões (16,7%) das pessoas diagnosticadas estavam em tratamento.
A Hepatite B pode ser prevenida por vacinas seguras, disponíveis e eficazes.
A hepatite B é uma infecção hepática potencialmente fatal causada pelo vírus da hepatite B (HBV). É um grande problema de saúde global. Pode causar infecção crônica e coloca as pessoas em alto risco de morte por cirrose e câncer de fígado.
Uma vacina segura e eficaz que oferece uma protecção de 98-100% contra a hepatite B está disponível. A prevenção da infecção pela hepatite B evita o desenvolvimento de complicações, incluindo o desenvolvimento de doenças crónicas e cancro do fígado
1- Onde tem mais Hepatite B?
A prevalência da hepatite B é mais elevada na Região Oeste do Pacífico e na Região Africana da OMS, onde 6,2% e 6,1% da população adulta está infectada, respectivamente. Na Região Mediterrânica Oriental da OMS, na Região do Sudeste Asiático da OMS e na Região Europeia da OMS, estima-se que 3,3%, 2,0% e 1,6% da população em geral estejam infectados, respectivamente. E na Região das Américas da OMS, 0,7% da população está infectada.
2 – Como se pega Hepatite B?
Em áreas altamente endêmicas, a hepatite B é mais comumente transmitida de mãe para filho ao nascer (transmissão perinatal), ou através da transmissão horizontal (exposição ao sangue infectado), especialmente de uma criança infectada para uma criança não infectada durante os primeiros 5 anos de vida. O desenvolvimento da infecção crônica é muito comum em bebês infectados por suas mães ou antes dos 5 anos de idade
A Hepatite B também é transmitida por ferimentos com agulhas, tatuagens, piercings e exposição a sangue e fluidos corporais infectados, tais como saliva e, menstruais, vaginais e seminais. A transmissão sexual da hepatite B pode ocorrer, particularmente em homens não vacinados que têm relações sexuais com homens e heterossexuais com múltiplos parceiros sexuais ou contacto com profissionais do sexo.
A infecção na idade adulta leva à hepatite crônica em menos de 5% dos casos, enquanto que a infecção na infância e na primeira infância leva à hepatite crónica em cerca de 95% dos casos. A transmissão do vírus também pode ocorrer através da reutilização de agulhas e seringas, quer em ambientes de cuidados de saúde, quer entre pessoas que injectam drogas. Além disso, a infecção pode ocorrer durante procedimentos médicos, cirúrgicos e dentários, através de tatuagens, ou através do uso de lâminas de barbear e objetos similares que estão contaminados com sangue infectado.
O vírus da hepatite B pode sobreviver fora do corpo por pelo menos 7 dias. Durante este tempo, o vírus ainda pode causar infecção se entrar no corpo de uma pessoa que não esteja protegida pela vacina. O período de incubação do vírus da hepatite B é de 75 dias em média, mas pode variar de 30 a 180 dias. O vírus pode ser detectado dentro de 30 a 60 dias após a infecção e pode persistir e desenvolver-se até à hepatite B crónica.
3 – Quais são os sintomas da Hepatite B?
A maioria das pessoas não apresenta quaisquer sintomas quando infectadas recentemente. No entanto, algumas pessoas têm doenças agudas com sintomas que duram várias semanas, incluindo o amarelamento da pele e dos olhos (icterícia), urina escura, fadiga extrema, náuseas, vómitos e dores abdominais. Um pequeno subconjunto de pessoas com hepatite aguda pode desenvolver insuficiência hepática aguda, que pode levar à morte.
Algumas pessoas desenvolvem sintomas logo após a infecção pela hepatite B, conhecida como fase aguda. Estes podem incluir o seguinte:
- fadiga (cansaço)
- febre náuseas e vómitos
- perda de apetite
- dor no abdomen superior
- dores musculares ou nas articulações
- sensação de mal-estar
- amarelamento da pele e branco dos olhos (icterícia).
Uma minoria de pessoas pode desenvolver sintomas graves durante a infecção aguda da hepatite B, e em casos raros pode levar à morte.
Após a fase aguda (mais de seis meses após a infecção), muitas pessoas com hepatite B crônica têm poucos ou nenhuns sintomas.
Outras podem experimentar sintomas contínuos, incluindo fadiga e sensação de mal-estar. M
esmo que não tenham sintomas, podem ainda assim transmitir a hepatite B a outras pessoas. Com ou sem sintomas, a infecção crônica da hepatite B pode levar a doenças hepáticas graves durante anos ou décadas, incluindo fibrose, cirrose e cancro do fígado.
4 – Quem tem risco de ter Hepatite B crônica?
A probabilidade de a infecção se tornar crónica depende da idade em que a pessoa é infectada. As crianças com menos de 6 anos de idade que ficam infectadas com o vírus da hepatite B são as mais propensas a desenvolver infecções crônicas.
Em bebés e crianças:
- 80-90% dos bebés infectados durante o primeiro ano de vida desenvolvem infecções crónicas;
- 30-50% das crianças infectadas antes dos 6 anos de idade desenvolvem infecções crônicas.
Em adultos:
- menos de 5% das pessoas saudáveis que estão infectadas como adultos desenvolverão infecções crónicas;
- 20-30% dos adultos cronicamente infectados desenvolverão cirrose e/ou câncer de fígado.
5 – Qual é o tratamento para Hepatite B?
Tratamento da infecção aguda por hepatite B
Se o seu médico determinar que a sua infecção por hepatite B é aguda – o que significa que é de curta duração e desaparecerá por si só – poderá não precisar de tratamento. Em vez disso, o seu médico poderá recomendar repouso, nutrição adequada e abundância de líquidos enquanto o seu corpo luta contra a infecção. Em casos graves, são necessários medicamentos antivirais ou uma estadia hospitalar para evitar complicações.
Tratamento da infecção crônica da hepatite B
A maioria das pessoas diagnosticadas com hepatite B crônica necessita de tratamento para o resto das suas vidas. O tratamento ajuda a reduzir o risco de doença hepática e impede-o de transmitir a infecção a outras pessoas. O tratamento da hepatite B crônica pode incluir:
Medicamentos antivirais: Vários medicamentos antivirais – incluindo entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread), lamivudina (Epivir), adefovir (Hepsera) e telbivudina (Tyzeka) – podem ajudar a combater o vírus e retardar a sua capacidade de danificar o seu fígado. Estes medicamentos são tomados por via oral. Fale com o seu médico sobre os medicamentos que lhe podem ser mais adequados.
Transplante de fígado: Se o seu fígado tiver sido gravemente danificado, um transplante de fígado pode ser uma opção. Durante um transplante de fígado, o cirurgião remove o seu fígado danificado e substitui-o por um fígado saudável. A maioria dos fígados transplantados provém de doadores falecidos, embora um pequeno número provenha de doadores vivos que doam uma porção dos seus fígados.
6 – Estilo de vida e remédio caseiro para Hepatite B
Se tiver sido infectado com hepatite B, tome medidas para proteger outras pessoas do vírus.
Tornar o sexo mais seguro: Se for sexualmente ativo, diga ao seu parceiro que tem HBV e fale sobre o risco de o transmitir a ele ou ela. Use um novo preservativo de látex sempre que tiver relações sexuais, mas lembre-se que os preservativos reduzem mas não eliminam o risco.
Diga ao seu parceiro sexual para ser testado: Qualquer pessoa com quem tenha tido relações sexuais precisa de ser testada para o vírus. Os seus parceiros também precisam de saber o seu estado de HBV para que não infectem outros.
Não partilhe itens de cuidados pessoais: Se usar drogas intravenosas, nunca partilhe agulhas e seringas. E não partilhem lâminas de barbear ou escovas de dentes, que podem transportar vestígios de sangue infectado.
7- Infecção por Hepatite B e HIV
Cerca de 1% das pessoas que vivem com a infecção pelo HBV (2,7 milhões de pessoas) também estão infectadas pelo HIV. Por outro lado, a prevalência global da infecção pelo HBV em pessoas infectadas pelo HIV é de 7,4%. Desde 2015, a OMS tem recomendado tratamento para todas as pessoas diagnosticadas com infecção pelo HIV, independentemente do estágio da doença.
Fonte:
https://www.aidsmap.com/about-hiv/hepatitis-b